Les conditions associées à une diminution de la T4 sont les suivantes
- hypothyroïdie
- diminution des protéines de liaison : - perte accrue, par exemple syndrome néphrotique - diminution de la production
- inhibition de la liaison aux protéines : - maladie systémique - médicaments tels que phénytoïne, salicylates, carbamazépine, fenclofénac, corticostéroïdes
- thérapie T3 exogène
Noter que la phénytoïne peut également réduire la T4 libre, apparemment en augmentant le métabolisme de la T4.
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