Thérapie à la testostérone dans la dysfonction érectile

Thérapie à la testostérone et dysfonction érectile

Il a été démontré que la thérapie à la testostérone améliore le désir sexuel, les érections matinales et la fonction érectile (DE), en particulier lorsque : (1-4)

• le TT est <8nmol/L2 ou le FT calculé est <0,225nmol/L
• les médicaments oraux pour la DE ont échoué et les niveaux de TT sont <10,4nmol/L

Chez les patients souffrant de dysfonction érectile, une thérapie appropriée à la testostérone (thérapie T) peut également réduire la nécessité de recourir à des traitements de deuxième et de troisième intention plus étendus et plus invasifs.4

Un inhibiteur de la phosphodiestérase 5 (PDE5i) peut être co-prescrit à tous les hommes souffrant de dysfonction érectile lorsqu'ils commencent une thérapie à la testostérone, en l'absence de contre-indications, car la thérapie à la testostérone peut prendre de nombreux mois avant de corriger la dysfonction érectile.

Références

1. Lee H, Hwang EC, Oh CK, et al. Testosterone replacement in men with sexual dysfunction. Cochrane Database Syst Rev. 2024 Jan 15;1(1):CD013071.
2. Elliott J, Kelly SE, Millar AC, et al. Testosterone therapy in hypogonadal men : a systematic review and network meta-analysis. BMJ Open. 2017 Nov 16;7(11):e015284.
3. Jayasena CN, Anderson RA, Llahana S, et al. Lignes directrices de la Société d'endocrinologie pour la thérapie de remplacement de la testostérone dans l'hypogonadisme masculin. Clin Endocrinol (Oxf). 2022 Feb;96(2):200-19.
4. Bhasin S, Brito JP, Cunningham GR, et al. Testosterone therapy in men with hypogonadism : an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2018 May 1;103(5):1715-44.