travail posté et sommeil
Le problème de santé le plus courant signalé par les travailleurs postés est la perturbation du sommeil.
- Les perturbations du sommeil comprennent la réduction de la durée et/ou de la qualité du sommeil.
- environ 75 % des travailleurs postés sont concernés
- on pense qu'un sommeil de courte durée ou de mauvaise qualité est associé aux effets néfastes sur la santé observés dans le cadre du travail posté (1,2).
Une déviation et parfois une inversion du cycle veille/sommeil d'une personne affectent la régulation endogène des rythmes "circadiens" (d'environ 24 heures) des fonctions biologiques.
- Les horaires de travail décalés entraînent souvent
- du travail pendant la nuit biologique lorsque le système circadien favorise le sommeil et
- le sommeil pendant la journée biologique, alors que le système circadien favorise l'éveil
- ce décalage des rythmes circadiens des fonctions corporelles entraîne directement des troubles de l'éveil et du sommeil (en quantité et en qualité) (1,2).
La qualité du sommeil
- est fortement associée aux perturbations du rythme circadien.
- Les épisodes de sommeil qui se terminent près du creux circadien (par exemple, avant de commencer à travailler tôt le matin) sont souvent perçus comme non réparateurs et le réveil est difficile.
- le sommeil diurne qui suit un poste de nuit présente normalement une courte latence subjective de sommeil avec relativement peu d'éveils tout au long du sommeil. Cependant, le sommeil se termine prématurément au bout de quatre à six heures (3).
Durée du sommeil
- Une méta-analyse basée sur la durée subjective du sommeil a montré que
- le sommeil diurne après un travail de nuit est le plus court (5 h 51 min en moyenne)
- le sommeil le plus long est observé après les quarts de soir (8 h 2 min)
- le sommeil avant les postes du matin est également limité (6 h 37 min), surtout si le travail commence tôt (avant 6 h) ou s'il est précédé d'un poste du soir.
- En outre, les facteurs suivants influencent la durée du sommeil
- une courte période de récupération (<11 heures) entre les gardes
- la vitesse de rotation des équipes
- les horaires à rotation lente (par exemple, quatre à sept postes consécutifs du même type) entraînent une durée de sommeil légèrement plus longue (6 h 56 min) que les horaires à rotation rapide (par exemple, un à trois postes similaires d'affilée) (6 h 31 min).
- plusieurs études qui ont procédé à une évaluation objective de la durée du sommeil par polysomnographie ont montré que
- le sommeil diurne après un poste de nuit était d'environ 5,0-5,5 heures, et les périodes de sommeil avant les postes du matin étaient de 5,5-6,0 heures
- dans les deux cas, le sommeil de stade 2 et le sommeil à mouvements oculaires rapides sont affectés, tandis que le sommeil à ondes lentes ne l'est pas
- les réveils précoces (comme dans le cas du travail de garde ou avant les quarts matinaux) sont associés à une suppression du sommeil lent (3).
Lorsque les problèmes de sommeil/éveil liés au travail posté sont présents pendant au moins trois mois, on parle de "trouble du sommeil lié au travail posté" (SWD), qui est un trouble clinique du sommeil lié au rythme circadien selon la classification internationale des troubles du sommeil (3).
Référence :