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Anamnèse chez l'enfant (pour distinguer les caractéristiques suggérant une constipation idiopathique ou d'autres causes)

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Équipe de rédaction

Si l'enfant ou le jeune souffre de constipation, recueillez ses antécédents à l'aide du tableau ci-dessous afin d'établir un diagnostic positif de constipation idiopathique en excluant les causes sous-jacentes.

  • si l'enfant ou l'adolescent présente des symptômes d'alerte, ne le traitez pas pour constipation. Au contraire, adressez-le d'urgence à un professionnel de la santé expérimenté dans l'aspect spécifique de la santé de l'enfant qui vous préoccupe.

Éléments clés

Résultats et indices diagnostiques indiquant une constipation idiopathique

Signes d'alerte et indices diagnostiques indiquant un trouble ou une affection sous-jacente : pas une constipation idiopathique

Moment de l'apparition de la constipation et facteurs précipitants potentiels

  • chez un enfant de moins d'un an :
    • commence après quelques semaines de vie
    • facteurs précipitants évidents coïncidant avec le début des symptômes : fissure, changement de régime alimentaire, infections
  • chez l'enfant/le jeune de plus d'un an :
    • commence après quelques semaines de vie
    • facteurs précipitants évidents coïncidant avec le début des symptômes : fissure, changement de régime alimentaire, moment de l'apprentissage de la propreté ou événements aigus tels que des infections, un déménagement, l'entrée à la crèche ou à l'école, des peurs et des phobies, un changement majeur dans la famille, la prise de médicaments.
  • rapporté depuis la naissance ou les premières semaines de vie

Passage du méconium

  • normal (dans les 48 heures suivant la naissance [chez un bébé né à terme])
  • absence de passage du méconium/retard (plus de 48 heures après la naissance [chez un bébé né à terme])

Selles

  • Selles en ruban (plus fréquentes chez les enfants de moins d'un an)

Croissance et bien-être

  • chez un enfant de moins d'un an
    • généralement en bonne santé, poids et taille dans les limites de la normale
  • chez l'enfant/le jeune de plus d'un an :
    • généralement en bonne santé, poids et taille dans les limites de la normale, en forme et actif
  • Pas de "drapeau rouge", mais voir le "drapeau orange" ci-dessous.

Symptômes au niveau des jambes / développement locomoteur

  • pas de problèmes neurologiques au niveau des jambes (par exemple, chute chez un enfant ou un jeune de plus d'un an), développement locomoteur normal
  • faiblesse des jambes inconnue ou non diagnostiquée auparavant, retard locomoteur

Abdomen

  • distension abdominale avec vomissements

Alimentation et consommation de liquide

  • chez un enfant de moins d'un an :
    • changement de lait maternisé, sevrage, apport hydrique insuffisant
  • chez l'enfant/le jeune de plus d'un an :
    • Antécédents de mauvaise alimentation et/ou d'apport hydrique insuffisant

Drapeau orangepossible constipation idiopathique

Croissance et bien-être général: Croissance ralentie

Facteurs personnels/familiaux/sociaux: Divulgation ou preuves qui soulèvent des inquiétudes quant à la possibilité de maltraitance de l'enfant

Référence :


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