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Le ténesme est une envie intense, douloureuse mais infructueuse de déféquer. Il peut être continu ou récurrent. Le rectum semble plein, mais lorsque le patient essaie d'aller à la selle, rien n'apparaît, ou alors un peu de sang et de mucus sont évacués.
Le ténesme est causé par une lésion occupant un espace dans la lumière ou la paroi du rectum et imitant la présence de matières fécales (par exemple, un polype, un carcinome, une pile thrombosée), ou par des causes diverses telles que la proctite et le syndrome de l'intestin irritable.
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