Étiologie

L'étiologie de la colite ulcéreuse (CU) n'est pas claire.

On pense qu'elle est due à l'interaction de facteurs génétiques et de déclencheurs environnementaux (1).

Il s'agit probablement d'une maladie auto-immune causée par une réponse inflammatoire à la microflore colique normale (1).

Plusieurs facteurs de risque ont été identifiés, notamment

• ne pas fumer
  • le tabagisme a un effet protecteur universel qui se traduit par une diminution du risque de développer une RCH (40% de risque en moins) par rapport aux non-fumeurs (1,2)
  • mais chez les anciens fumeurs, le risque de développer une RCH est environ 1,7 fois plus élevé que chez les non-fumeurs (2)
  • il est également associé à une évolution plus bénigne de la maladie (1)
• des antécédents familiaux de maladies inflammatoires de l'intestin
• AINS non sélectifs - peuvent provoquer une exacerbation de la RCH
• l'appendicectomie pratiquée pour une "vraie" appendicite à un âge précoce semble avoir un certain effet protecteur contre le développement de la RCH (2).

Référence :

• 1. Collins P, Rhodes J. Ulcerative colitis : diagnosis and management. BMJ. 2006;333(7563):340-3
• 2. Langan RC et al. Ulcerative colitis : diagnosis and treatment. Am Fam Physician. 2007;76(9):1323-30