Un certain nombre d'éléments contribuent au cycle d'événements qui aboutit à la constipation infantile. Certaines pathologies sont à la base du diagnostic, mais dans le cas d'une constipation idiopathique ou secondaire, les phénomènes suivants se produisent :
- la charge chronique du rectum par des selles dures entraîne une distension
- le rectum distendu ou étiré ne transmet pas la sensation de plénitude, et donc le besoin de déféquer, comme le ferait un rectum normal
- en l'absence de sensation, le rectum se distend de plus en plus et les selles ont tendance à s'écouler sans qu'on s'en aperçoive.
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