Caractéristiques alarmantes nécessitant l'intervention d'un spécialiste

Il convient de demander à toutes les personnes présentant des symptômes possibles de SII si elles présentent l'un des "signaux d'alarme" suivants et, le cas échéant, de les orienter vers un centre de soins secondaires pour un examen plus approfondi :

• signes et symptômes de cancer, conformément aux recommandations du NICE sur la reconnaissance et l'orientation en cas de suspicion de cancer
• marqueurs inflammatoires de la maladie inflammatoire de l'intestin.

Toutes les personnes présentant des symptômes possibles de syndrome de l'intestin irritable doivent faire l'objet d'une évaluation et d'un examen clinique visant à détecter les indicateurs "drapeaux rouges" suivants et doivent être orientées vers un centre de soins secondaires : Voici quelques exemples de "signaux d'alerte" :

• anémie
• masses abdominales
• masses rectales
• marqueurs d'inflammation pour les maladies inflammatoires de l'intestin.

Si l'on craint que les symptômes ne suggèrent un cancer de l'ovaire, un examen pelvien doit également être envisagé (1).

Effectuer un Ca-125 si les antécédents suggèrent un syndrome de l'intestin irritable chez une femme de 50 ans ou plus qui n'a pas subi d'ablation des ovaires.

Référence :

• (1) NICE (février 2015).Irritable bowel syndrome in adults - diagnosis and management of irritable bowel syndrome in primary care (syndrome du côlon irritable chez l'adulte - diagnostic et prise en charge du syndrome du côlon irritable en soins primaires).
• (2) NICE (avril 2017).Irritable bowel syndrome in adults - diagnosis and management of irritable bowel syndrome in primary care.