Examens sanguins dans les maladies biliaires
Traduit de l'anglais. Afficher l'original.
- les analyses de sang comprennent généralement
- numération globulaire, urée et électrolytes, test de la fonction hépatique, calcium, albumine et rapport international normalisé (INR).
- les maladies biliaires produisent généralement un tableau cholestatique - phosphatase alcaline (ALP) et gamma-glutamyl-transférase (GGT) élevées, avec des anomalies variables des transaminases (AST, ALT)
- dans les premiers stades de l'obstruction biliaire, l'ALT s'élève avant l'ALP ; la cholestase produit une hyperbilirubinémie conjuguée
- L'INR et l'albumine indiquent la fonction de synthèse du foie - ce sont de bons indicateurs de la gravité de la maladie en conjonction avec la bilirubine.
- dans les premiers stades de l'obstruction biliaire, l'ALT s'élève avant l'ALP ; la cholestase produit une hyperbilirubinémie conjuguée
La présence d'anomalies de la fonction rénale en présence d'une maladie hépatique indique généralement un pronostic plus défavorable.
Examens hématologiques :
- leucocytose avec neutrophilie en cas de septicémie biliaire
- une anémie plus ou moins importante peut être présente
- carence en fer - en cas de pertes sanguines gastro-intestinales chroniques
- macrocytose - peut survenir à la suite d'un abus d'alcool ou de maladies de l'intestin grêle, par exemple une prolifération bactérienne ou des infestations parasitaires.
Référence :
- Prescripteur 2003 ; 14(23):20-9.
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