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Signes radiologiques simples

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Équipe de rédaction

Les signes radiologiques de l'appendicite aiguë sont très variables et non spécifiques. Les clichés peuvent aider à éliminer des éléments du diagnostic différentiel tels que l'air sous le diaphragme pour les ulcères gastroduodénaux perforés. Des clichés en position debout et couchée sont réalisés. Les études de contraste ne sont pas utiles.

Les signes rapportés sont les suivants

  • des niveaux de liquide localisés au niveau du cæcum et de l'iléon terminal droit, indiquant une inflammation dans le quadrant inférieur droit de l'abdomen
  • iléus localisé, avec présence de gaz dans le cæcum, le côlon ascendant ou l'iléon terminal
  • augmentation de la densité des tissus mous dans le quadrant inférieur droit
  • brouillage de la bande du flanc droit par la graisse interposée entre le péritoine et le muscle transverse de l'abdomen
  • un faecolithe dans la fosse iliaque droite
    • la plupart sont radio-opaques
    • surviennent chez environ 10 % des personnes souffrant d'appendicite
    • souvent confondues avec un calcul urétéral ou des calculs biliaires
  • un appendice rempli de gaz
  • gaz intrapéritonéal libre

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