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Ciclosporine

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Équipe de rédaction

Il s'agit d'un médicament immunosuppresseur qui est en train de devenir le médicament de choix pour les transplantations. Il peut être utile dans la gestion des maladies auto-immunes graves.

La ciclosporine bloque l'activation des cellules T cytotoxiques par :

  • inhibe la formation d'un facteur dépendant de la calcineurine essentiel à la transcription du gène de l'interleukine-2, réduisant ainsi la production d'interleukine (IL2) par les cellules T activées et inhibant l'expression des récepteurs de l'IL-2 par les cellules T cytotoxiques
  • réduit la réponse des cellules T auxiliaires à l'IL-1
  • n'affecte pas la prolifération des cellules T suppressives
  • inhibe la production d'interféron par les lymphocytes

La biodisponibilité de la cyclosporine A dépend de la présence de sels biliaires, qui peuvent être réduits chez les patients ayant subi une transplantation hépatique. Ce problème a toutefois été considérablement réduit depuis l'avènement d'une formulation de la ciclosporine sous forme de micro-émulsion dont l'absorption est indépendante de la présence de sels biliaires dans l'intestin grêle.

Les patients traités par la ciclosporine A doivent faire l'objet d'une surveillance régulière de leur tension artérielle et de leur fonction rénale.


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