La thérapie antimicrobienne spécifique peut être complétée par :
- de l'oxygène en cas d'hypoxie ; une ventilation en cas d'hypoxie sévère. L'oxygène est administré à 35 %, mais si l'on soupçonne une rétention antérieure de CO2, il convient d'utiliser 24 à 28 % et de surveiller les gaz du sang artériel.
- fluides pour la déshydratation
- analgésiques - AINS et paracétamol - pour les douleurs pleurales légères ; analgésiques plus puissants tels que la morphine si la douleur est sévère - mais attention à l'hypercapnie.
- La toux supervisée et, plus tard, la physiothérapie thoracique pour encourager l'expectoration sont utiles. La nébulisation de sérum physiologique peut faciliter l'expectoration.
Voies d'administration :
- cas graves - voie parentérale
- passer au traitement oral en cas d'amélioration clinique
- cas légers ou modérés - la voie orale est généralement satisfaisante
Durée du traitement :
- 7 à 10 jours suffisent généralement. Poursuivre le traitement pendant au moins 3 jours après la disparition de la fièvre. Mais :
- staphylocoque doré et Klebsiella - continuer jusqu'à ce que la température soit constamment normale, puis continuer pendant 2 semaines.
- mycoplasmes - 2 à 3 semaines.
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