Les examens à effectuer en cas de suspicion d'occlusion intestinale sont les suivants
Un diamètre radiologique du cæcum de 12 cm ou plus implique que la valve iléo-cæcale est toujours perméable, c'est-à-dire que l'augmentation de la pression dans le gros intestin n'a pas décompensé dans l'intestin grêle. C'est un mauvais signe, qui implique un risque imminent de rupture.
En cas d'obstruction du gros intestin d'apparition moins aiguë, un lavement baryté peut aider à démontrer la nature de la lésion obstructive.
Il convient de noter que dans un faible pourcentage d'occlusions intestinales, aucune anomalie n'est visible sur la radiographie abdominale simple. Cela se produit lorsque l'intestin est complètement distendu avec du liquide dans une boucle fermée et sans les niveaux de liquide produits par des gaz coexistants.
La tomodensitométrie est désormais considérée comme la modalité d'imagerie diagnostique la plus appropriée et la plus précise pour la plupart des suspicions d'occlusion intestinale. Elle est pratique à obtenir, précise pour le diagnostic et fournit des informations substantielles pour aider à déterminer la cause de l'obstruction et à identifier les complications. (2)
L'IRM est une modalité transversale alternative qui peut dépasser la précision du scanner, mais des considérations pratiques limitent considérablement son utilisation. (2)
Référence
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