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Thérapie vasoconstrictrice pour les hémorragies digestives hautes

Traduit de l'anglais. Afficher l'original.

Équipe de rédaction

La thérapie vasoconstrictrice vise à restreindre l'afflux portal par la constriction des artères splanchniques. Elle est utilisée avant l'endoscopie et la sclérothérapie, en complément de cette dernière ou si la sclérothérapie n'a pas réussi à contrôler l'hémorragie variqueuse.

Les agents spécifiques comprennent

  • la vasopressine
  • la terlipressine - un analogue synthétique de la vasopressine
  • l'octréotide - un analogue de la somatostatine, qui a relativement peu d'effets indésirables
  • la somatostatine

LE NICE suggèrent que :

  • la terlipressine doit être proposée aux patients chez qui l'on suspecte une hémorragie variqueuse au moment de la consultation. Arrêter le traitement une fois l'hémostase définitive obtenue, ou après 5 jours, à moins qu'il n'y ait une autre indication pour son utilisation.

Référence :


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