Effets généraux d'une brûlure sur le système vasculaire
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Les effets vasculaires généraux d'une brûlure sont les suivants
- une réduction du débit cardiaque due à plusieurs facteurs :
- dépression intrinsèque de la contractilité du myocarde ; il peut s'agir de l'effet d'un dépresseur du myocarde
- diminution du retour veineux et de la précharge en raison de la perte du volume circulant dans les capillaires qui fuient
- une augmentation de la postcharge due à une résistance vasculaire systémique élevée
- l'augmentation de la résistance vasculaire systémique due à
- la stimulation du système nerveux sympathique
- vasoconstriction hormonale :
- catécholamines
- HAD
- neuropeptide Y
- angiotensine II
- œdème pulmonaire dû à :
- une lésion directe des vaisseaux à la suite de l'inhalation
- d'une augmentation de la perméabilité capillaire
- une augmentation de la pression capillaire
- une augmentation de la résistance vasculaire pulmonaire
- une réduction du débit du côté gauche du cœur
- réduction de la pression oncotique du plasma
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