Traitement ultérieur

Les patients qui sortent de l'hôpital à la suite d'une pancréatite aiguë sévère ont besoin de mesures de soutien générales et de certains traitements spécifiques :

• l'étiologie de la pancréatite doit être identifiée et traitée si possible, par exemple - la majorité des patients auront besoin d'un traitement contre les calculs biliaires
• conseiller aux patients d'éviter l'alcool pendant 6 à 12 mois, quelle que soit la cause ou la gravité de la pancréatite
• suppléments nutritionnels, conseils sur le soutien nutritionnel par des diététiciens, etc. pour les personnes qui ont perdu du poids au cours de leur maladie
• traiter l'altération de la fonction endocrinienne du pancréas
  • l'hyperglycémie peut ne pas être évidente au début si l'apport nutritionnel est faible
  • vérifier la glycémie dans les semaines qui suivent la sortie de l'hôpital
• suppléments d'enzymes pancréatiques en cas d'insuffisance pancréatique exocrine.

La récupération fonctionnelle peut prendre jusqu'à 12 mois après le début de la maladie. Il est peu probable que la récupération se poursuive après cette période. Des suppléments à vie peuvent être nécessaires chez les patients présentant une nécrose d'une partie importante du pancréas.

Référence :

• (1) Johnson CD, Besselink MG, Carter R. Pancréatite aiguë. BMJ. 2014;349:g4859