L'instabilité, dont la principale caractéristique est la chute, est fréquente chez les personnes âgées (1,2)
- Au Royaume-Uni, on estime qu'un tiers des personnes âgées de ≥65 ans tombent chaque année, et que ce chiffre atteint la moitié des personnes âgées de ≥80 ans.
- environ 50 % des chutes sont observées chez des personnes ayant des antécédents de chutes (deux fois ou plus par an)
- est la cause la plus fréquente de décès accidentel chez les personnes âgées de plus de 75 ans.
Les chutes ont des implications importantes tant au niveau personnel qu'au niveau du coût pour le NHS - une grande charge de soins est imposée par les personnes qui tombent et doivent être hospitalisées, sans parler de la morbidité et de la mortalité considérables dont souffre ce groupe.
Le NICE a défini un protocole pour une évaluation complète des chutes. Les recommandations s'appliquent à tous les adultes âgés de ≥65 ans et aux personnes âgées de 50 à 64 ans présentant des facteurs de risque, tels qu'une affection de longue durée ou un trouble de l'apprentissage, susceptibles d'augmenter la probabilité de chute. Ces recommandations sont résumées ci-dessous (2,3) :
Proposer une évaluation complète des chutes et une prise en charge complète des chutes aux personnes qui ont chuté au cours de l'année écoulée et qui répondent à l'un des critères suivants (2) :
- elles vivent avec une fragilité
- ont été blessées lors d'une chute et ont eu besoin d'un traitement médical (y compris chirurgical)
- ont subi une perte de conscience liée à une chute
- ont été incapables de se relever de manière autonome après une chute
- avoir fait deux chutes ou plus au cours de l'année écoulée.
Référence :
- (1) British Geriatrics Society 2007. Guides des meilleures pratiques - chutes
- (2) Neilson J, MacIntyre D, Whitney J, Aung T, Lally M. Assessment and prevention of falls in older people and in people 50 and over at higher risk-summary of updated NICE guidance. BMJ 2026 ; 392 :s223.
- (3) NICE (avril 2025). Chutes : évaluation et prévention chez les personnes âgées et les personnes de 50 ans et plus à haut risque.
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