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Traitement

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Équipe de rédaction

Les examens sont similaires à ceux de la môle hydatiforme, avec en plus une tomodensitométrie de l'abdomen, du bassin et de la tête pour détecter d'éventuelles métastases.

Le traitement consiste généralement en une évacuation de l'utérus suivie d'une chimiothérapie. L'hystérectomie peut être indiquée si la patiente a plus de 40 ans.

Le régime chimiothérapeutique adopté est déterminé par la présence d'une maladie métastatique. Il comprend normalement des cycles de méthotrexate, d'actinomycine-D ou de cyclophosphamide.

La radiothérapie peut également être indiquée chez les patients présentant des métastases au cerveau ou au foie.

Le taux de bêta-hCG doit être contrôlé tous les mois. Pour les patients sans métastases, le suivi est généralement de 2 ans. En cas de maladie métastatique, un suivi peut être nécessaire jusqu'à 5 ans, généralement sur une base trimestrielle après les deux premières années.

Le taux de réussite est de 90 % chez les patients atteints d'une tumeur primaire seule ; il tombe à 40-75 % chez ceux qui présentent une maladie métastatique.


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