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Stadification des tumeurs de la vessie

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Équipe de rédaction

Le classement et la stadification sont effectués lors de la cystoscopie. Toute tumeur visible est réséquée. Elle est envoyée pour histologie afin de déterminer le grade de la tumeur. La vessie est ensuite lavée. Un examen bimanuel est effectué pour déterminer le stade clinique. Une nouvelle biopsie profonde est effectuée. Elle est envoyée à l'histologie pour déterminer le stade pathologique.

Le classement est le suivant

  • G1 - bien différencié
  • G2 - modérément différencié
  • G3 - peu différencié

La stadification se fait selon le système TNM. Le préfixe T indique le stade tel qu'il est évalué cliniquement. Un préfixe p est ajouté lorsque les résultats cliniques sont étayés par une analyse pathologique.

Les stades pathologiques pT3 et pT4 ne peuvent être déterminés que sur des échantillons de vessie après cystectomie totale ou partielle.

Les tumeurs des voies urinaires supérieures ne peuvent être stadifiées qu'à partir de spécimens excisés chirurgicalement.

La propagation ganglionnaire et métastatique n'est évaluée que lorsqu'une radiothérapie ou une chirurgie radicale est envisagée.


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