Soixante-dix pour cent des tumeurs urothéliales sont superficielles au moment de leur présentation ; deux tiers d'entre elles récidiveront par la suite localement ou ailleurs dans les voies urinaires, et dans 10 à 15 % des cas, la récidive sera invasive. Cette instabilité potentielle de l'urothélium est souvent décrite en termes de "changement de champ".
- Les carcinomes à cellules transitionnelles sont, dans la majorité des cas, des carcinomes à cellules transitionnelles qui se développent à partir de l'épithélium imperméable spécialisé qui tapisse les voies urinaires. Chez l'homme, cet épithélium s'étend de l'extrémité des papilles rénales à la fosse naviculaire ; chez la femme, il s'étend jusqu'à la moitié de l'urètre.
Les tumeurs peuvent apparaître à n'importe quel endroit de cet épithélium et sont souvent multifocales. La vessie est le site le plus fréquent.
- Le cancer de la vessie est le septième cancer le plus fréquent au Royaume-Uni. Il est 3 à 4 fois plus fréquent chez les hommes que chez les femmes. Au Royaume-Uni, en 2011, il était le quatrième cancer le plus fréquent chez l'homme et le treizième chez la femme.
- Le cancer de la vessie est généralement identifié par la présence de sang visible dans les urines ou de sang détecté lors d'une analyse d'urine, mais l'admission en urgence est un mode de présentation courant du cancer de la vessie et est souvent associée à un mauvais pronostic.
- la plupart des cancers de la vessie (75 à 80 %) ne touchent pas la paroi musculaire de la vessie et sont généralement traités par ablation télescopique du cancer (résection transurétrale de la tumeur de la vessie [RTUV])
- souvent suivie par l'instillation d'une chimiothérapie ou d'une thérapie vaccinale dans la vessie, avec un contrôle télescopique prolongé de la vessie (cystoscopie) en guise de suivi.
- certaines personnes de ce groupe qui présentent un risque plus élevé sont traitées par une intervention chirurgicale majeure visant à retirer la vessie (cystectomie). Les personnes atteintes d'un cancer dans ou à travers la paroi musculaire de la vessie peuvent être traitées en intention de guérir par chimiothérapie, cystectomie ou radiothérapie, et celles dont le cancer est trop avancé pour être guéri peuvent bénéficier d'une radiothérapie et d'une chimiothérapie.
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