Pilule progestative et risque de maladie cardiovasculaire (MCV)

• sur la base des données actuelles, la pilule progestative est probablement une alternative appropriée à la pilule contraceptive orale combinée chez les femmes qui souhaitent encore utiliser une préparation orale lorsque la pilule contraceptive orale combinée est contre-indiquée en raison de facteurs de risque cardiovasculaire - ces femmes doivent toutefois faire l'objet d'un dépistage et d'un suivi attentifs
• les données limitées disponibles ne permettent pas d'établir un lien entre les maladies cardiovasculaires et l'utilisation d'une pilule contraceptive orale combinée (2).

Il convient toutefois de noter que chez les femmes atteintes du syndrome du QT long congénital (SQTL)(3)

• des études ont montré que les CO à progestatif seul (contraceptif oral) étaient associés à un risque 2,8 fois plus élevé d'EC (événements cardiaques) chez les femmes qui ne recevaient pas de traitement bêta-bloquant, alors que les bêta-bloquants étaient hautement protecteurs pendant le traitement par CO à progestatif seul.

Référence :

1. FSRH (mars 2015). Pilules à progestatif seul.
2. Drug and Therapeutics Bulletin (2000);38 (1) : 1-4.
3. Abu-Zeitone A. et al. Oral contraceptive use and the risk of cardiac events in patients with long QT syndrome.Heart Rhythm. 2021 ; 11 : 1170-1175