Exposition à la contraception injectable progestative pendant la grossesse

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Le RCP du Depo-Provera indique que les enfants nés de grossesses accidentelles survenant 1 à 2 mois après l'injection peuvent présenter un risque accru de faible poids à la naissance et de décès néonatal (1).

• L'étude est basée sur une étude observationnelle130 d'utilisatrices thaïlandaises de DMPA dans laquelle les auteurs reconnaissent les difficultés d'ajustement des variables confondantes telles que les différences en matière de soins prénatals, de statut socio-économique, de tabagisme et de consommation d'alcool entre les utilisatrices de DMPA et les témoins. Un suivi à plus long terme du même groupe d'enfants n'a révélé aucun effet négatif sur leur croissance ou leur développement pubertaire.
• d'autres données d'observation n'ont pas montré d'effets négatifs sur le développement physique, intellectuel, sexuel ou social des enfants exposés au DMPA in utero et suivis jusqu'à l'adolescence.

NICE (2) recommande qu'en cas de grossesse survenant lors de l'utilisation d'une contraception injectable progestative, les femmes soient informées qu'il n'y a pas de preuve d'effets néfastes sur la grossesse ou le fœtus.

Référence :

• FSRH (avril 2019). Contraception injectable progestative
• NICE (septembre 2014). Contraception réversible à longue durée d'action (mise à jour).