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Traitement

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Équipe de rédaction

Dépend de la cause.

La prise en charge se concentre généralement sur le traitement des causes sous-jacentes, le cas échéant

Envisagez d'autres problèmes susceptibles de provoquer la douleur :

  • problèmes intestinaux, tels que le côlon irritable ou la colite,
  • problèmes de vessie ou peur de l'incontinence
  • troubles musculo-squelettiques - conseils sur
    • les différentes positions coïtales
    • des conseils sur les différentes positions coïtales, le moment de la prise d'analgésiques ou l'utilisation de coussins peuvent être utiles.

Un programme de désensibilisation à la pénétration est utile en cas de dyspareunie et de vaginisme.

  • encourager la patiente à introduire un doigt, puis deux, puis trois dans son vagin, tout en détendant les muscles inférieurs
  • des instructions claires et un suivi régulier sont importants

Une thérapie psychologique peut s'avérer utile pour certaines patientes.

  • il est important d'évaluer et d'explorer avec tact les craintes et les pensées de la femme
    • les questions liées à la naissance de l'enfant peuvent être discutées avec un conseiller
    • encourager la patiente à parler à son partenaire et à résoudre les difficultés relationnelles qu'ils pourraient avoir ou les orienter vers un conseiller de couple
  • si les problèmes psychosexuels persistent, l'orienter vers un thérapeute psychosexuel.
    • le partenaire de la patiente doit être impliqué à ce stade (s'il ne les a pas déjà vus ensemble).

Les méthodes de traitement chirurgical comprennent

  • l'intervention de Fenton - augmenter les dimensions de l'introitus
  • l'injection intramusculaire de toxine botulique
  • décompression chirurgicale du nerf pudendal (3)

Référence :


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