Historique détaillé

• antécédents urologiques :
  • les symptômes peuvent être mixtes
    
    
  • l'incontinence urinaire peut aller de la nécessité de changer de sous-vêtements tous les jours à quelques gouttes occasionnelles
    
    
  • des symptômes irritatifs, tels que l'urgence et l'incontinence par impériosité, la fréquence et la nycturie, qui peuvent être dus à une instabilité du détrusor ou être un comportement adaptatif secondaire à l'incontinence d'effort.
    
    
  • d'autres causes de symptômes irritatifs sont à prendre en considération :
    • infection urinaire chronique
    • cystite interstitielle
    • carcinome de la vessie
    • atrophie urogénitale
    • alcool ou caféine
      
      
  • d'autres causes de fréquence comprennent :
    • l'habitude
    • le diabète
    • consommation excessive de liquides
    • l'anxiété
    • médicaments, par exemple diurétiques
      
      
  • les femmes peuvent signaler d'autres symptômes, par exemple hésitation, faible débit, vidange incomplète - les causes à envisager sont notamment neurologiques (par exemple, démyélinisation), obstruction, médicaments (par exemple, anticholinergiques).
    
    
• antécédents obstétriques et gynécologiques - chirurgie gynécologique, grossesses et types d'accouchement
  • antécédents médicaux
    • le diabète peut s'accompagner d'une polyurie ou d'une infection urinaire
    • l'incontinence d'effort peut être exacerbée par une maladie respiratoire chronique
    • la CCF peut provoquer une nycturie
    • des symptômes irritatifs peuvent survenir à la suite d'une constipation chronique.

Notes (1) :

• journal de la vessie
  • Utiliser les carnets vésicaux lors de l'évaluation initiale des femmes souffrant d'incontinence urinaire ou d'hyperactivité vésicale. Encouragez les femmes à remplir un journal d'au moins trois jours couvrant les variations de leurs activités habituelles, telles que les journées de travail et de loisirs.
• l'évaluation des symptômes et de la qualité de vie
  • utiliser un questionnaire validé sur les symptômes et la qualité de vie spécifiques à l'incontinence urinaire lors de l'évaluation des thérapies.

Référence :

• NICE (avril 2019). Incontinence urinaire et prolapsus des organes pelviens chez la femme : prise en charge