Évaluation des saignements post-ménopausiques
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Les points généraux sont énumérés ci-dessous :
Antécédents :
- dernières règles ?
- saignements
- comme des règles ?
- associés à des rapports sexuels ?
- épisodes antérieurs ?
- pertes vaginales
- des signes évocateurs d'une infection ?
- dernier frottis cervical
- antécédents médicamenteux
- sous traitement hormonal substitutif qui n'est pas conçu pour avoir des saignements cycliques ?
- utilisation antérieure de la pilule contraceptive orale ?
- antécédents obstétriques
- nulliparité associée au carcinome endométrial
- enquête fonctionnelle - toute perte de poids récente et inexpliquée, perte d'appétit
Examen :
- examen abdominal
- examen au spéculum - frottis si l'anamnèse ou l'examen le justifie
- Examen vaginal - évaluation de la taille et de la consistance de l'utérus
Investigation :
- en général, une hystéroscopie est indiquée
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