Faible taux de HDL et stéroïdes anabolisants

Stéroïdes anabolisants androgènes (SAA) et anomalies des lipoprotéines plasmatiques

• L'abus de SAA chez les athlètes augmente les taux de lipoprotéines de basse densité (LDL) de >20% et diminue les taux de lipoprotéines de haute densité (HDL) de 20 à 70% (1,2).
• diminution du HDL observée en particulier avec l'utilisation d'androgènes non aromatisables - diminution significative du cholestérol des lipoprotéines de haute densité avec des androgènes non aromatisables comme le stanozolol
  • la baisse est nettement moins importante avec l'utilisation d'androgènes aromatisables tels que la testostérone (3)
    
    
• les hormones stéroïdiennes modifient les taux de lipoprotéines sériques par la dégradation lipolytique des lipoprotéines et leur élimination par les récepteurs en modifiant la synthèse des apolipoprotéines A-I et B
  
  
• a estimé que ces anomalies des lipoprotéines multiplient par trois à six le risque de maladie coronarienne.
  
  
• apparition et réversibilité des anomalies lipidiques associées à l'utilisation d'AAS
  
  
  • des anomalies des HDL et LDL peuvent apparaître dans les 9 semaines suivant l'auto-administration d'AAS
    
    
  • les effets lipidiques semblent être réversibles et peuvent se normaliser 5 mois après l'arrêt du traitement

Référence :

• Sader MA et al. Androgenic anabolic steroids and arterial structure and function in male bodybuilders. J Am Coll Cardiol. 2001;37:224-30.
• Achar S et al. Cardiac and Metabolic Effects of Anabolic-Androgenic Steroid Abuse on Lipids, Blood Pressure, Left Ventricular Dimensions, and Rhythm. Am J Cardiol. 2010 Sep 15 ; 106(6) : 893-901.
• Basaria S. Androgen abuse in athletes : detection and consequences. J Clin Endocrinol Metab. 2010 Apr;95(4):1533-43