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Faible taux de HDL (résumé et causes)

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Équipe de rédaction

Les taux de cholestérol à lipoprotéines de haute densité (C-HDL) sont inversement associés à la maladie coronarienne, indépendamment des taux de cholestérol total et de cholestérol à lipoprotéines de basse densité (C-LDL). Un faible taux de C-HDL peut être dû à des facteurs tels que

  • le tabagisme
  • l'obésité - en particulier la graisse viscérale
  • les régimes très pauvres en graisses, par exemple les régimes végétariens, qui ont souvent un faible taux de C-HDL
  • les médicaments, y compris
    • les agents bloquants bêta-adrénergiques (bêta-bloquants)
    • stéroïdes anabolisants tels que la testostérone
    • progestatifs androgènes

Cependant, chez certains individus, les faibles taux de C-HDL peuvent avoir une cause génétique ou primaire, y compris des anomalies dans :

  • ApoA-I
    • déficit complet en apoA-I
    • mutations de l'ApoA-I (par exemple, ApoA-I Milano)
  • lécithine:cholestérol acyl transférase (LCAT)
    • déficit complet en LCAT
    • déficit partiel en LCAT (maladie des yeux de poisson)
  • ABC1
    • maladie de Tanger
      • homozygote
      • hétérozygote
    • Hypoalphalipoprotéinémie familiale (quelques familles)
  • étiologie génétique inconnue
    • Hypoalphalipoprotéinémie familiale (la plupart des familles)
    • Hyperlipidémie combinée familiale avec faible taux de HDL-C
    • syndrome métabolique

Références :

  1. Genest JJ Jr, Martin-Munley SS, McNamara JR, et al. Familial lipoprotein disorders in patients with premature coronary artery disease. Circulation. 1992;85:2025-2033.
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