Il s'agit d'une option de traitement réservée à un expert.
Les implants d'œstradiol existent en doses de 25, 50 et 100 mg et peuvent être insérés dans les tissus adipeux sous-cutanés. Il existe également des implants de testostérone que certains gynécologues recommandent pour améliorer la libido.
Implants sous-cutanés :
- Implants d'E2, remplacés tous les 6-12 mois. Particulièrement efficaces contre les manifestations psychologiques de la ménopause.
- L'inconvénient des implants est qu'ils ne peuvent pas être retirés, ce qui entraîne une rigidité des symptômes de la ménopause (p. ex. bouffées de chaleur) malgré un taux d'œstrogènes supérieur à la normale (1).
- la tachyphylaxie peut également être un problème : un niveau supraphysiologique d'œstrogènes est fourni par l'implant et, lorsque ce niveau diminue, la femme peut ressentir le retour de ses symptômes de ménopause.
Implants de testostérone et d'estradiol (2)
En novembre 2012, MSD a pris la décision commerciale d'arrêter la production des implants de testostérone. Il n'y avait pas d'autres fournisseurs en Europe.
Les implants de testostérone de 100 mg sont désormais disponibles auprès de Smartway Pharmaceuticals Ltd (SP Ltd) au Royaume-Uni. SP Ltd est le seul distributeur de ce produit dans le monde entier (à l'exception des États-Unis). Le produit est fabriqué par Advanced Pharmaceutical Technology Inc. aux États-Unis, et SP Ltd est son principal distributeur pour les implants de testostérone.
SP Ltd distribue également les implants d'estradiol de 25 mg et 50 mg. Ces implants sont également fabriqués par Advanced Pharmaceutical Technology Inc. aux États-Unis et, là encore, SP Ltd est leur principal distributeur.
Référence :
- BMJ (1989), 299, 601-2.
- British Menopause Society (23 septembre 2015). Implants de testostérone et d'estradiol.
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