Les effets secondaires de l'isotrétinoïne sont liés à la dose et peuvent être minimisés en utilisant de faibles doses sur une longue période (1).
Les effets secondaires sont les suivants
- sécheresse cutanéo-muqueuse provoquant :
- des lèvres craquelées
- saignements de nez
- colonisation de S. aureus entraînant des complications telles que les abcès, la conjonctivite, l'impétigo, la cellulite et la folliculite (1)
- maux de tête
- myalgie
- hyperlipidémie, hypercholestérolémie et perturbation des tests de la fonction hépatique :
- les taux de lipides et les tests de la fonction hépatique sont surveillés pendant le traitement
- tératogenèse :
- le taux d'anomalies fœtales est élevé, la contraception doit donc être fiable et l'interruption de grossesse est généralement recommandée en cas de grossesse.
- des anomalies de l'oreille ainsi que des anomalies du SNC ou des anomalies cardiovasculaires, voire les deux, peuvent être observées (1).
Effets secondaires rares :
- photosensibilité
- alopécie diffuse
- modification du caractère des cheveux
- anémie
- leucopénie
- hypertension intracrânienne bénigne
- troubles psychiatriques, par exemple dépression, suicide
- des réactions neuropsychiatriques ont été rapportées chez des patients prenant des rétinoïdes par voie orale (3)
- il est conseillé aux professionnels de la santé de surveiller les patients pour détecter tout signe de dépression ou d'idées suicidaires et de les orienter vers un traitement approprié, si nécessaire ; une attention particulière est nécessaire chez les patients ayant des antécédents de dépression. Il convient de conseiller aux patients de parler à leur médecin en cas de changement d'humeur ou de comportement, et de demander à leur famille et à leurs amis d'être attentifs à tout changement d'humeur.
- des réactions neuropsychiatriques ont été rapportées chez des patients prenant des rétinoïdes par voie orale (3)
- hépatite (2)
Référence :
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