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Effets secondaires

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Équipe de rédaction

Les effets secondaires de l'isotrétinoïne sont liés à la dose et peuvent être minimisés en utilisant de faibles doses sur une longue période (1).

Les effets secondaires sont les suivants

  • sécheresse cutanéo-muqueuse provoquant :
    • des lèvres craquelées
    • saignements de nez
    • colonisation de S. aureus entraînant des complications telles que les abcès, la conjonctivite, l'impétigo, la cellulite et la folliculite (1)
  • maux de tête
  • myalgie
  • hyperlipidémie, hypercholestérolémie et perturbation des tests de la fonction hépatique :
    • les taux de lipides et les tests de la fonction hépatique sont surveillés pendant le traitement
  • tératogenèse :
    • le taux d'anomalies fœtales est élevé, la contraception doit donc être fiable et l'interruption de grossesse est généralement recommandée en cas de grossesse.
    • des anomalies de l'oreille ainsi que des anomalies du SNC ou des anomalies cardiovasculaires, voire les deux, peuvent être observées (1).

Effets secondaires rares :

  • photosensibilité
  • alopécie diffuse
  • modification du caractère des cheveux
  • anémie
  • leucopénie
  • hypertension intracrânienne bénigne
  • troubles psychiatriques, par exemple dépression, suicide
    • des réactions neuropsychiatriques ont été rapportées chez des patients prenant des rétinoïdes par voie orale (3)
      • il est conseillé aux professionnels de la santé de surveiller les patients pour détecter tout signe de dépression ou d'idées suicidaires et de les orienter vers un traitement approprié, si nécessaire ; une attention particulière est nécessaire chez les patients ayant des antécédents de dépression. Il convient de conseiller aux patients de parler à leur médecin en cas de changement d'humeur ou de comportement, et de demander à leur famille et à leurs amis d'être attentifs à tout changement d'humeur.
  • hépatite (2)

Référence :


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