Conseils relatifs au passage d'une autre forme de contraception aux injections de contraceptifs progestatifs (1,2,3)
Situation | Démarrage | Une protection contraceptive supplémentaire est-elle nécessaire ? | Informations complémentaires |
Passage d'une contraception hormonale combinée (CHC) (si elle est prise correctement) | Jour 1-2 de l'intervalle sans hormone (ISH) | Non | |
Passage de la CHC (si elle est prise correctement) | Jour 3-7 de l'ISH OU semaine 1 suivant l'ISH | Oui (7 jours). Si des rapports sexuels non protégés ont eu lieu après le 3e jour de l'ISH, il est conseillé de poursuivre la méthode CHC pendant au moins 7 jours. | En cas de changement de méthode après un ISH de 7 jours, aucune donnée ne permet de confirmer que la suppression de l'ovulation est maintenue. |
Passage de la méthode CHC (si elle est prise correctement) | Semaine 2-3 de la pilule, de l'anneau ou du patch | Non, à condition que la méthode CHC ait été utilisée de manière cohérente et correcte pendant 7 jours consécutifs avant le changement. | Il est prouvé que la prise de pilules hormonales actives pendant 7 jours consécutifs empêche l'ovulation. Par conséquent, tant qu'il y a eu 7 jours d'utilisation de la méthode CHC, il peut y avoir 7 jours sans hormones sans aucun effet sur l'efficacité de la contraception. |
Passage d'une POP traditionnelle (si elle est prise correctement) OU d'un SIU-LNG | À tout moment | Oui (7 jours) En cas d'IUP au cours des 7 derniers jours, conserver le SIU-LNG pendant 7 jours après le début de la méthode injectable. | La méthode continue fournit une couverture contraceptive pendant que les effets de l'injectable sont établis. |
Passage du désogestrel POP (s'il est pris correctement) OU de l'implant progestatif (<=3 ans depuis l'insertion de l'implant) | À tout moment | Non | |
>3 ans depuis l'insertion de l'implant | A tout moment | Oui (7 jours) | En cas de risque de grossesse, envisager la nécessité d'une contraception d'urgence et d'un test de grossesse au plus tôt 3 semaines après l'incidence la plus récente de l'UPSI. |
Passage du DIU au cuivre | Du 1er au 5ème jour du cycle menstruel | Non | |
Changement de DIU-Cu | À tout autre moment | Oui (7 jours). Si UPSI au cours des 7 derniers jours, conserver le Cu-IUD pendant 7 jours. |
CHC, contraception hormonale combinée ; Cu-IUD, dispositif intra-utérin en cuivre ; EC, contraception d'urgence ; HFI, intervalle sans hormone ; POP, pilule progestative ; PT, test de grossesse ; UPSI, rapports sexuels non protégés.
Il peut être nécessaire d'envisager une CU et un test de grossesse au plus tôt 3 semaines après l'incidence la plus récente de rapports sexuels non protégés s'il y a eu un risque de grossesse (3).
Le résumé des caractéristiques du produit doit être consulté avant de prescrire l'un des médicaments décrits.
Référence :
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