Pilule contraceptive orale combinée (en cas d'oubli de dose)

Des conseils ont été donnés par la FSRH (1) :

• en cas d'oubli d'une pilule active, il n'est pas nécessaire de prendre des précautions supplémentaires
  
  
• en cas d'oubli de deux pilules actives, des précautions supplémentaires doivent être prises pendant les 7 jours suivants.

Conseils plus détaillés (1) :

• En cas d'oubli d'une pilule (plus de 24 heures et jusqu'à 48 heures de retard)
  
  
  • Poursuite de la couverture contraceptive
    • La pilule oubliée doit être prise dès que l'on s'en souvient.
    • Les autres pilules doivent être prises à l'heure habituelle.
      
      
  • Minimiser le risque de grossesse
    • La contraception d'urgence n'est généralement pas nécessaire, mais elle peut être envisagée si les pilules ont été oubliées plus tôt dans la plaquette ou au cours de la dernière semaine de la plaquette précédente.
      
      
• En cas d'oubli de deux pilules ou plus (plus de 48 heures de retard)
  
  
  • Poursuite de la couverture contraceptive
    • La dernière pilule oubliée doit être prise dès que possible.
    • Les autres pilules doivent être prises à l'heure habituelle.
    • Il convient d'utiliser des préservatifs ou d'éviter les rapports sexuels jusqu'à ce que sept pilules actives consécutives aient été prises. Ce conseil peut s'avérer trop prudent au cours des deuxième et troisième semaines, mais il constitue une solution de secours au cas où d'autres pilules seraient oubliées.
      
      
  • Minimiser le risque de grossesse

Remarques :

• définition d'une pilule oubliée
  • Une pilule oubliée est définie comme une pilule en retard de plus de 24 heures. Si plus d'une pilule est oubliée, la règle s'applique aux pilules consécutives. La règle s'applique aux pilules actives et non aux pilules placebo dans les préparations pour troubles de l'érection. Des conseils supplémentaires pour les professionnels sur la façon de conseiller les femmes sont donnés dans le diagramme de la page 3 produit par le CEU.
• Qlaira®
  • cette formulation est une pilule quadriphasique contenant l'œstrogène valérate d'estradiol au lieu de l'éthinylestradiol. Compte tenu de l'expérience clinique limitée de ce produit à ce jour, il est suggéré de suivre les conseils de l'entreprise pharmaceutique pour le moment.

Référence :

• Faculty of Sexual & Reproductive Healthcare Clinical Guidance. Recommandations sur les pilules oubliées, Clinical Effectiveness Unit ; mai 2011.