Les saignements vaginaux non cycliques et sans motif sont souvent décrits comme des métrorragies. Une classification utile est la suivante : (1)
- saignements post-coïtaux
- saignements intermenstruels
- saignements post-ménopausiques
L'implication est celle d'une lésion locale et la possibilité d'une malignité doit toujours être envisagée. Cependant, les causes non focales sont fréquentes, par exemple
- avortement - en particulier chez une jeune femme
- saignement utérin dysfonctionnel
- saignements intermittents dus à la prise de la pilule progestative.
L'évaluation peut être abordée par le biais des éléments suivants
- l'anamnèse
- examen systématique
- curetage diagnostique
- biopsie de toute lésion visible
Référence
1. Sweet M.G. et al. Am Fam Physician 2012. Évaluation et prise en charge des saignements utérins anormaux chez les femmes préménopausées. Disponible à l'adresse suivante : https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22230306/
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