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Vasectomie

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Équipe de rédaction

La vasectomie est une procédure chirurgicale utilisée pour stériliser les hommes. Il s'agit d'une intervention relativement simple, réalisée sous anesthésie locale et associée à une morbidité minimale.

Le canal déférent est identifié au sommet du scrotum par palpation et séparé des vaisseaux sanguins adjacents. Une partie ou la totalité du canal déférent est ensuite excisée

Le patient doit être averti que la stérilité n'est pas immédiate et que d'autres formes de contraception doivent être utilisées jusqu'à ce que l'absence de spermatozoïdes dans l'éjaculat soit confirmée.

Il est recommandé d'effectuer deux prélèvements négatifs, à partir de trois mois après l'opération et à un mois d'intervalle, avant de certifier que le patient est stérile. Avec ces précautions, moins d'une stérilisation sur 1000 échoue. Il s'agit le plus souvent d'une recanalisation des canaux (1).

Cependant, la paternité qualifiée par l'ADN a eu lieu en l'absence de spermatozoïdes cliniquement détectables dans le sperme (2).

Référence :

  • Journal of Clinical Epidemiology (1993), 46, 697-927.
  • Smith, J.C., Cranston, D., et al (1994). Fatherhood without apparent spermatozoa after vasectomy (paternité sans spermatozoïdes apparents après vasectomie). Lancet ; 344 : 30.

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