Électrophorèse du sérum (séparation des composants protéiques, immunodiffusion)
L'électrophorèse sérique est utilisée pour le diagnostic de maladies spécifiques :
- myélome multiple
- la macroglobulinémie de Waldenstrom
- autres gammapathies à protéines sériques
- hypogammaglobulinémie, par exemple agammaglobulinémie,
- bisalbuminémie
- afibrinogénémie
- atransferrinémie
- maladie de Wilson
gammapathies monoclonales :
- La gammapathie IgG est la plus fréquente (60% des patients) avec ou sans protéines de Bence Jones.
- gammapathie IgA (environ 16 % des patients)
- gammapathie IgM (15 % des patients environ)
- gammapathie de Bence Jones (maladie des chaînes légères) (9 % des patients environ)
- Les gammapathies IgE et IgD sont très rares.
Il est à noter que seuls 2/3 des patients atteints de gammapathie monoclonale sont symptomatiques (les gammapathies IgG, IgA, IgD et de Bence Jones sont associées au tableau classique du myélome multiple (augmentation de la protéine M (monoclonale) > 3g/dl et augmentation du nombre de plasmocytes dans la moelle > 25 %)). La gammapathie IgM est associée à une macroglobulinémie.
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