Examens complémentaires de l'érythrocytose

Les examens utiles pour distinguer l'érythrocytose primaire de l'érythrocytose secondaire sont les suivants :

• FBC :
  • les éléments suivants ne sont présents que dans l'érythrocytose primaire :
    • numération des globules blancs décalée vers la gauche (neutrophiles)
    • augmentation des plaquettes et des globules rouges nucléés
      
      
• L'ESR est généralement faible (moins de 5 mm/h) dans la maladie primaire comme dans la maladie secondaire.
  
  
• phosphatase alcaline leucocytaire :
  • élevée dans la maladie primaire, mais peut également être élevée en cas d'infection ou de thrombose
    
    
• les taux de vitamine B12 sont augmentés en cas de maladie primaire, principalement en raison de l'augmentation des taux de transcobalamine III
  
  
• radiographie du thorax
  
  
• échographie abdominale ou tomodensitométrie :
  • pour détecter une pathologie rénale, hépatique ou utérine, et/ou une hépatosplénomégalie peut être positive en cas de maladie secondaire.
    
    
• mesure de la tension artérielle en oxygène (PaO2) et de la saturation en O2 - diminuée en cas de maladie secondaire
  
  
• affinité de l'hémoglobine pour l'O2 (P50) - peut être élevée en cas de maladie secondaire si les hémoglobines anormales ont une affinité élevée.
  
  
• dosages radio-immunologiques, ELISA - pour mesurer les taux sériques d'érythropoïétine ; élevés en cas d'érythrocytose secondaire
  
  
• culture in vitro de progéniteurs érythroïdes - se produit sans ajout d'érythropoïétine en cas de maladie primaire ; disponible uniquement dans les laboratoires spécialisés.