Examens complémentaires de l'érythrocytose
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Les examens utiles pour distinguer l'érythrocytose primaire de l'érythrocytose secondaire sont les suivants :
- FBC :
- les éléments suivants ne sont présents que dans l'érythrocytose primaire :
- numération des globules blancs décalée vers la gauche (neutrophiles)
- augmentation des plaquettes et des globules rouges nucléés
- les éléments suivants ne sont présents que dans l'érythrocytose primaire :
- L'ESR est généralement faible (moins de 5 mm/h) dans la maladie primaire comme dans la maladie secondaire.
- phosphatase alcaline leucocytaire :
- élevée dans la maladie primaire, mais peut également être élevée en cas d'infection ou de thrombose
- élevée dans la maladie primaire, mais peut également être élevée en cas d'infection ou de thrombose
- les taux de vitamine B12 sont augmentés en cas de maladie primaire, principalement en raison de l'augmentation des taux de transcobalamine III
- radiographie du thorax
- échographie abdominale ou tomodensitométrie :
- pour détecter une pathologie rénale, hépatique ou utérine, et/ou une hépatosplénomégalie peut être positive en cas de maladie secondaire.
- pour détecter une pathologie rénale, hépatique ou utérine, et/ou une hépatosplénomégalie peut être positive en cas de maladie secondaire.
- mesure de la tension artérielle en oxygène (PaO2) et de la saturation en O2 - diminuée en cas de maladie secondaire
- affinité de l'hémoglobine pour l'O2 (P50) - peut être élevée en cas de maladie secondaire si les hémoglobines anormales ont une affinité élevée.
- dosages radio-immunologiques, ELISA - pour mesurer les taux sériques d'érythropoïétine ; élevés en cas d'érythrocytose secondaire
- culture in vitro de progéniteurs érythroïdes - se produit sans ajout d'érythropoïétine en cas de maladie primaire ; disponible uniquement dans les laboratoires spécialisés.
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