Caractéristiques du laboratoire

• sang périphérique :
  • la numération des globules blancs est élevée, généralement > 30 x 10^9 / litre, couramment 100-250 x 10^9 / litre
  • différentiel :
    • la série myéloïde est décalée vers la gauche, avec une prédominance des formes matures
    • granulocytes, en particulier neutrophiles et myélocytes, fortement augmentés
    • basophilie et éosinophilie fréquentes (1)
    • faible pourcentage de blastes
  • globules rouges - anémie aux stades avancés, normocytaires, normochromes
• plaquettes - souvent normales, peuvent être augmentées ou diminuées
  
  
• moelle osseuse :
  • hypercellulaire avec hyperplasie granulocytaire proéminente
  • nombre de mégacaryocytes souvent élevé
  • une proportion élevée de blastes suggère une transformation
    
    
• biopsie à la tréphine - utile pour évaluer le degré de fibrose et la perte des espaces adipeux de la moelle
  
  
• chromosome de Philadelphie - souvent détecté dans le sang périphérique ou la moelle osseuse
  
  
• le score de la phosphatase alcaline des neutrophiles est faible, ce qui prouve l'existence d'anomalies qualitatives dans les neutrophiles.
  
  
• le taux sérique de vitamine B12 est élevé en raison d'une sécrétion accrue de transcobalamine III
  
  
• acide urique et phosphatase alcaline sériques - souvent élevés

Référence :

1. Smith G, Apperley J, Milojkovic D, et al. A British Society for Haematology guideline on the diagnosis and management of chronic myeloid leukaemia. Br J Haematol. 2020 Oct;191(2):17c