- sang périphérique :
- la numération des globules blancs est élevée, généralement > 30 x 10^9 / litre, couramment 100-250 x 10^9 / litre
- différentiel :
- la série myéloïde est décalée vers la gauche, avec une prédominance des formes matures
- granulocytes, en particulier neutrophiles et myélocytes, fortement augmentés
- basophilie et éosinophilie fréquentes (1)
- faible pourcentage de blastes
- globules rouges - anémie aux stades avancés, normocytaires, normochromes
- plaquettes - souvent normales, peuvent être augmentées ou diminuées
- moelle osseuse :
- hypercellulaire avec hyperplasie granulocytaire proéminente
- nombre de mégacaryocytes souvent élevé
- une proportion élevée de blastes suggère une transformation
- biopsie à la tréphine - utile pour évaluer le degré de fibrose et la perte des espaces adipeux de la moelle
- chromosome de Philadelphie - souvent détecté dans le sang périphérique ou la moelle osseuse
- le score de la phosphatase alcaline des neutrophiles est faible, ce qui prouve l'existence d'anomalies qualitatives dans les neutrophiles.
- le taux sérique de vitamine B12 est élevé en raison d'une sécrétion accrue de transcobalamine III
- acide urique et phosphatase alcaline sériques - souvent élevés
Référence :
- Smith G, Apperley J, Milojkovic D, et al. A British Society for Haematology guideline on the diagnosis and management of chronic myeloid leukaemia. Br J Haematol. 2020 Oct;191(2):17c
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