La macroglobulinémie de Waldenstrom se caractérise par la présence d'un pic d'IgM monoclonale à l'électrophorèse des protéines sériques dans la région de la bêta ou de la gamma-globuline.
Autres caractéristiques :
- augmentation de la viscosité du sérum
- anémie - généralement normochrome, normocytaire ; parfois hémolytique
- ESR élevé
- formation de rouleaux marquée ; test de Coomb positif
- coupes de moelle osseuse - hypercellulaires ; infiltrées par les lymphocytes plasmocytaires qui sont également présents dans le sang périphérique
- protéinurie de Bence Jones dans au moins 10 % des cas
- les radiographies doivent être normales ; l'insuffisance rénale est inhabituelle
- Les IgM peuvent provoquer une cryoglobulinémie.
Référence
- Pratt G, El-Sharkawi D, Kothari J, et al. Diagnosis and management of Waldenström macroglobulinaemia - a British Society for Haematology guideline (Diagnostic et prise en charge de la macroglobulinémie de Waldenström - directive de la Société britannique d'hématologie). Br J Haematol. 2022 Apr;197(2):171-87.
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