la morphologie cellulaire est anormale avec des macrocytes, des microcytes ou des formes bizarres
Le MCV est normal ou augmenté
GB :
généralement normal ou réduit ; mais élevé dans la leucémie myélomonocytaire chronique où le nombre de monocytes peut dépasser 10 x 10^9 / l
neutropénie fréquente ; les neutrophiles peuvent être hypogranulaires avec un ou deux segments (cellules de Pelger-Huet) ou hypersegmentés
plaquettes - normales ou réduites ; certaines peuvent être hypogranulaires
moelle osseuse - hypercellulaire malgré des numérations faibles :
l'hyperplasie érythroïde est fréquente - les anomalies comprennent des changements mégaloblastoïdes, un bourgeonnement nucléaire ou des précurseurs érythroïdes multinucléés
les précurseurs granulocytaires manquent souvent de granules cytoplasmiques
les mégacaryocytes nains à noyau unilobé sont caractéristiques.
60 % des patients présentent des anomalies chromosomiques, le plus souvent 5, 7, 20 ou Y, et une trisomie 8.
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