Régime alimentaire maternel riche en œufs et en cacahuètes et risque d'allergie alimentaire chez le nourrisson

Régime alimentaire maternel riche en œufs et en cacahuètes et risque d'allergie alimentaire chez le nourrisson

Aperçu

• Un essai contrôlé randomisé (ECR) mené sur plusieurs sites a évalué si la consommation par la mère de quantités importantes d’œufs et d’arachides pendant la grossesse et l’allaitement réduisait le risque d’allergie aux œufs ou aux arachides à médiation IgE chez les nourrissons à haut risque à l’âge d’un an
• L’étude a inclus 2 137 femmes enceintes dont l’enfant à naître comptait au moins deux parents biologiques au premier degré atteints d’une maladie allergique diagnostiquée médicalement
• Les participantes ont été randomisées avant la 23e semaine de grossesse pour suivre soit un régime riche en œufs et en cacahuètes, soit un régime standard, jusqu’à 4 mois après la naissance, pendant la période d’allaitement

Régimes d’intervention vs régimes témoins

• groupe à forte consommation d'œufs et de cacahuètes (n = 1 070) :
  • apport maternel d’au moins 6 œufs et d’au moins 60 cacahuètes par semaine
• groupe « régime standard » (témoin) (n = 1 067) :
  • apport maternel de <= 3 œufs et <= 30 cacahuètes par semaine

Critère d'évaluation principal et principaux résultats

• critère d'évaluation principal :
  • allergie aux œufs ou aux cacahuètes à médiation IgE chez le nourrisson à l’âge d’un an
• Résultats :
  • Groupe à consommation élevée d'œufs et de cacahuètes : 7,8 % (83/1 066)
  • Groupe « régime standard » : 8,4 % (89/1 064)
  • aucune différence statistiquement significative entre les groupes (RR 0,93, IC à 95 % : 0,69 à 1,26 ; p = 0,65)
• Sécurité :
  • les mesures de sécurité et les profils d'effets indésirables étaient similaires dans les deux bras de l'étude

Application clinique et conclusion

• une consommation maternelle élevée d’œufs et d’arachides pendant la grossesse et au début de l’allaitement ne réduit pas de manière significative le risque d’allergie aux œufs ou aux arachides chez les nourrissons à haut risque avant l’âge d’un an, par rapport à un régime alimentaire maternel standard
• les résultats ne permettent pas de recommander une ingestion maternelle à forte dose d’allergènes pendant la grossesse ou l’allaitement dans le seul but de prévenir les allergies alimentaires chez le nourrisson

Référence :

1. Palmer D et al. Essai sur un régime alimentaire maternel riche en œufs et en cacahuètes visant à réduire les allergies chez le nourrisson. N Engl J Med 2026 ; 395 : 1090-1099.