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Enquêtes

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Équipe de rédaction

Chez les patients chez lesquels on soupçonne cliniquement une aspergillose invasive, les examens préliminaires comprennent :

  • une radiographie thoracique, qui peut mettre en évidence :
    • une infiltration parenchymateuse étendue
    • une formation d'abcès
  • un examen microscopique et une culture des expectorations

La tomodensitométrie (TDM) ou l'IRM thoracique présente une sensibilité élevée pour la détection de l'aspergillose invasive et peut mettre en évidence :

  • des lésions en halo :
    • aspect en verre dépoli autour d’un nodule ou d’une zone de consolidation
  • des lésions cavitaires

Test de dépistage de l’antigénémie au galactomannane

  • un résultat positif obtenu plusieurs jours consécutifs, associé à des signes visibles à la TDM ou à l’IRM, est considéré comme diagnostique dans les contextes cliniques appropriés

Référence

  1. Patterson TF et al. Recommandations pratiques pour le diagnostic et la prise en charge de l’aspergillose : mise à jour 2016 de l’Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 15 août 2016 ; 63(4) : e1-e60

 


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