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Définitions de cas de dengue de l'OMS

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Équipe de rédaction

Définitions de cas de dengue de l'OMS

La ligne directrice de l'OMS de 1997 classait la dengue en trois catégories : la fièvre de dengue (DF), la fièvre hémorragique de dengue (DHF) (grades 1 et 2) et le syndrome de choc de dengue (DSS) (DHF grades 3 et 4).
Plusieurs limitations de la définition de 1997 ont conduit à une nouvelle classification de l'OMS en 2009 qui classe la dengue selon des niveaux de gravité :

  • dengue sans signes précurseurs
    • dengue probable
      • vivre/voyager dans une zone d'endémie de dengue
      • fièvre et 2 des critères suivants :
        • nausées, vomissements
        • éruption cutanée
        • courbatures et douleurs
        • test du garrot positif
      • tout signe d'alerte
    • dengue confirmée en laboratoire (important lorsqu'il n'y a pas de signe de fuite de plasma)
  • dengue avec signes d'alerte - nécessite une observation stricte et une intervention médicale
    • dengue telle que définie ci-dessus avec l'un des éléments suivants :
      • douleur ou sensibilité abdominale
      • vomissements persistants
      • accumulation clinique de liquide (ascite, épanchement pleural)
      • saignement des muqueuses
      • léthargie, agitation
      • hypertrophie du foie >2 cm
      • laboratoire - augmentation de l'HCT accompagnée d'une diminution rapide de la numération plaquettaire
  • dengue sévère - dengue présentant au moins l'un des critères suivants :
    • fuite plasmatique sévère entraînant un :
      • choc (DSS)
      • accumulation de liquide avec détresse respiratoire
    • hémorragie grave - évaluée par le clinicien
    • atteinte sévère d'un organe
      • foie : AST ou ALT ≥ 1000
      • SNC : troubles de la conscience
      • défaillance du cœur et d'autres organes (1,2)

Référence :

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