Les causes de l'énurésie sont les suivantes
- prédisposition génétique - environ 70 % des enfants atteints ont un parent au premier degré qui était énurétique - des études de liaison ont localisé une prédisposition génétique à cette affection sur le chromosome 13q (1)
- infection des voies urinaires - environ 5 % des enfants énurétiques ont des infections urinaires, contre 1 % des autres enfants d'âge comparable. La relation n'est pas nécessairement causale ; une énurésie persistante peut prédisposer à une infection ascendante.
- Capacité de la vessie - peut être inférieure à la normale. La constipation ou la cystite peuvent également entraîner une réduction de la capacité de la vessie (2).
- le stress - l'énurésie s'aggrave parfois ou commence après un événement stressant
- la polyurie peut être le résultat de
- diabète sucré
- diabète insipide
- d'une insuffisance rénale chronique
- d'anomalies structurelles des voies urinaires :
- uretère ectopique
- ectopie vésicale
- valves urétrales
- épispadias
- vessie neurogène :
- méningomyélocèle
- dysraphisme spinal
- tumeur de la moelle épinière
- troubles de l'éveil nocturne dus à des troubles respiratoires du sommeil
- médicaments (2) :
- acide valproïque
- clozapine
- ISRS
Référence :
- (1) Prescriber (2001), 12 (5), 103-8.
- (2) Robson WL. Evaluation and management of enuresis. N Engl J Med. 2009;360(14):1429-36.
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