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Caractéristiques cliniques

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Équipe de rédaction

La présentation de l'infection chronique par le VHB est variable. Elle peut (1)

  • être cliniquement silencieuse sans preuve d'une crise aiguë antérieure - le diagnostic est posé incidemment lors d'un don de sang ou d'un dépistage sanguin de routine.
  • faire suite à un épisode aigu non résolu, généralement bénin - le patient est souvent mal en point et se plaint de fatigue, mais ne présente pas d'autres symptômes. Il existe des preuves biochimiques de la poursuite de l'activité virale.
  • se présenter comme une maladie hépatique établie - souvent, il n'y a pas de preuve d'une attaque antérieure. La jaunisse, l'ascite et l'hypertension portale sont fréquentes. L'encéphalopathie est rare. Certains présentent un cancer hépatocellulaire du foie.

Référence

  1. Trépo C, Chan HL, Lok A. Infection par le virus de l'hépatite B. Lancet. 2014 Dec 06;384(9959):2053-63.

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