Le diagnostic différentiel d'une hernie inguinale chez un homme est le suivant :
- hydrocèle du processus vaginal
- hydrocèle du cordon spermatique
- spermatocèle
- varicocèle
- testicule non descendu - la hernie inguinale est souvent associée à cette pathologie
- lipome du cordon spermatique ou hernie de la graisse du corps propre dans le cordon à travers l'anneau inguinal.
Chez les femmes, envisager
- hydrocèle du canal de Nuck
Pour les deux sexes, envisager également
- hernie fémorale - elle peut s'étendre au-dessus du ligament inguinal après avoir traversé la fosse ovale du fémur. Mais si l'on place le doigt d'examen sur le tubercule pubien, le collet du sac d'une hernie fémorale se trouve latéralement et en dessous, tandis que celui d'une hernie inguinale se trouve au-dessus.
- lymphadénopathie ou abcès de l'aine
- hématome résiduel à la suite d'un traumatisme ou d'une hémorragie spontanée chez les patients prenant des anticoagulants