Le traitement initial d'une blessure par inhalation au-dessus du larynx est un traitement de soutien. L'oxygène doit être humidifié et administré au patient à l'aide d'un masque respiratoire à raison d'au moins 8 litres par minute. La colonne cervicale doit être protégée par une immobilisation jusqu'à ce qu'une lésion musculo-squelettique ait été exclue ; ceci est particulièrement important pour les brûlures secondaires aux accidents de la route et aux explosions.
Une surveillance constante est nécessaire car il existe un risque d'obstruction des voies respiratoires en raison de l'œdème des muqueuses et d'éventuelles brûlures externes au niveau du cou. Le seuil d'intubation endotrachéale doit être bas, en particulier chez un patient dont l'état se détériore et qui présente un stridor et une détresse respiratoire.
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