Le paludisme est une maladie parasitaire causée par le genre Plasmodium. Le parasite est propagé par les moustiques anophèles femelles et cinq espèces de Plasmodium infectent régulièrement les humains :
- P. falciparum - la forme la plus dangereuse, responsable de la majorité des décès dans le monde.
- P. ovale - paludisme récidivant
- P. vivax - paludisme récidivant
- P. malariae - la forme la moins courante au Royaume-Uni, qui peut présenter une recrudescence tardive après de nombreuses années.
- Plasmodium knowlesi - très rarement importé à l'heure actuelle, mais capable de provoquer une maladie grave.
Les infections mixtes avec plus d'une espèce de parasite du paludisme ne sont pas fréquemment signalées (14 en 2019) (3)
Ces dernières années, l'incidence de P. vivax chez les voyageurs britanniques a diminué, mais dans les régions où ce parasite pose problème, le risque de contracter le paludisme à vivax est présent toute l'année.
Espèces de Plasmodium qui infectent les humains :
Le paludisme à P. falciparum est le plus grave, caractérisé par des paroxysmes de frissons, de sueurs et d'hémolyse. Le paludisme cérébral est une complication potentiellement mortelle.
Les facteurs de protection contre le paludisme comprennent le trait drépanocytaire et le fait d'être HLA-B53 positif (1).
Le paludisme peut également être transmis par transfusion sanguine et par voie transplacentaire. Un autre mode de transmission possible est le "paludisme d'aéroport", où des moustiques infectés ont été transportés par voie aérienne.
Dans de rares cas, le paludisme peut survenir chez des personnes n'ayant jamais voyagé, ce qui est connu sous le nom de paludisme "cryptique" (2).
Le paludisme est une maladie à déclaration obligatoire en Angleterre et au Pays de Galles (1).
Il n'est pas endémique au Royaume-Uni (1,2).
Référence :
- (1) Public Health England. Guidelines for malaria prevention in travellers from the UK 2019 (Lignes directrices pour la prévention du paludisme chez les voyageurs en provenance du Royaume-Uni).
- (2) Agence de protection de la santé. Malaria
- (3) Public Health England. Directives pour la prévention du paludisme chez les voyageurs en provenance du Royaume-Uni 2022
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