Il s'agit de la forme la plus courante d'infection à Yersinia pestis, qui touche environ 90 % des individus. La période d'incubation de cette maladie est d'environ une semaine.
- Début de la maladie : forte fièvre, frissons, maux de tête, myalgies, nausées, vomissements. Si la maladie est grave, il y a prostration.
- séquelles : développement rapide d'une lymphadénopathie (bubons). Les ganglions lymphatiques inguinaux sont le plus souvent touchés. Ceux-ci sont souvent mats et sensibles ; ils suppurent en une ou deux semaines. D'autres caractéristiques cliniques possibles sont les pétéchies, les ecchymoses et les saignements du tractus gastro-intestinal, du tractus respiratoire et du tractus génito-urinaire. Le développement de la toxémie s'accompagne d'une confusion mentale.
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