Points à prendre en compte avant d'entamer un traitement prophylactique

Le praticien qui traite la migraine doit s'en souvenir :

• les mesures contraceptives doivent être réévaluées si une patiente est en âge de procréer
  
  
• les autres médicaments susceptibles de déclencher des maux de tête, en particulier les vasodilatateurs, doivent être interrompus
  
  
• si les patients prennent de grandes quantités de médicaments pour traiter les maux de tête, il se peut qu'ils ne répondent pas aux médicaments préventifs parce que les médicaments sont en concurrence pour les récepteurs des monoamines ; dans ce cas, le premier médicament doit être arrêté.
  
  
• les médicaments doivent être pris pendant 2 à 3 mois pour permettre une véritable évaluation des effets
  
  
• commencer par une dose faible - les augmentations doivent être telles qu'il ne faut pas plus de 3 étapes pour atteindre la dose maximale
  
  
• la durée du traitement - elle est généralement de 6 mois ou plus - puis le médicament est progressivement retiré lorsque la fréquence des maux de tête diminue.