Vaccination et antécédents de varicelle ou de zona
Vaccination des personnes sans antécédents d'infection par la varicelle
- Bien qu'une personne puisse se présenter sans antécédents cliniques de varicelle, la majorité des adultes au Royaume-Uni sont immunisés et nombre d'entre eux auraient eu une infection subclinique sans le savoir (1).
- un antécédent clinique d'infection par la varicelle n'est pas une condition préalable à l'administration du vaccin Shingrix et, par conséquent, le vaccin Shingrix contre le zona doit toujours être proposé.
- les personnes qui n'ont pas d'antécédents d'infection par la varicelle mais qui ont reçu deux doses de vaccin contre la varicelle doivent se voir proposer le vaccin Shingrix contre le zona lorsqu'elles atteignent l'âge requis (1).
- le risque de zona chez les personnes ayant reçu le vaccin contre la varicelle (qui contient une souche vivante atténuée du virus de la varicelle) est beaucoup plus faible, en particulier lorsque le vaccin a été administré pendant l'enfance
- il existe peu d'informations sur le risque de zona chez les personnes ayant reçu un vaccin contre la varicelle à l'âge adulte.
Vaccination des personnes ayant récemment contracté la varicelle
- Les personnes présentant une infection récente par la varicelle doivent se voir proposer le vaccin Shingrix lorsqu'elles sont complètement rétablies.
Délai de vaccination après une exposition à une personne atteinte de varicelle ou de zona
- les vaccins Zostavax et Shingrix peuvent toujours être proposés si une personne a été exposée à une autre personne atteinte de varicelle ou de zona sans aucun intervalle, à condition que le patient soit en bonne santé et qu'il n'y ait pas de contre-indication connue au vaccin.
Personnes ayant des antécédents récents de zona
- les personnes ayant des antécédents d'infection par le zona sont toujours éligibles pour un vaccin contre le zona
- le vaccin contre le zona peut être administré à tout moment après une infection naturelle (tant que la personne est éligible, qu'elle s'est rétablie de l'infection aiguë et qu'elle n'a pas de vésicules actives, il n'y a pas de période d'attente supplémentaire).
Zona récurrent
- les patients qui ont eu deux épisodes ou plus de zona au cours d'une année doivent faire l'objet d'un examen immunologique avant d'être vaccinés. Les cliniciens peuvent souhaiter discuter de ces cas avec les équipes locales de spécialistes.
Référence :
- Agence de sécurité sanitaire du Royaume-Uni (23 août 2024). Programme de vaccination contre le zona : informations destinées aux professionnels de la santé.