Il existe actuellement un vaccin utilisé au Royaume-Uni. Le vaccin est inactivé et ne contient pas d'organismes vivants ; il ne peut donc pas provoquer la maladie contre laquelle il protège (1).
- IXIARO
- homologué au Royaume-Uni pour les personnes âgées de deux mois et plus
- vaccin inactivé produit dans des cellules Vero et adsorbé sur un adjuvant d'hydroxyde d'aluminium pour prouver son immunogénicité
- disponible sous forme de suspension de 0,5 ml dans une seringue préremplie (verre de type 1) avec un bouchon de piston (élastomère de chlorobutyle).
- administré par injection intramusculaire
- toutefois, pour les personnes présentant un trouble de la coagulation, IXIARO doit être administré par injection sous-cutanée profonde afin de réduire le risque de saignement
- peut être administré en même temps que d'autres vaccins de voyage ou de routine
- les vaccins doivent être administrés dans un site distinct, de préférence dans un membre différent
- s'ils sont administrés dans le même membre, ils doivent être espacés d'au moins 2,5 cm
- par mesure de précaution, le vaccin doit être évité pendant la grossesse ou l'allaitement
- par mesure de précaution, l'administration d'IXIARO doit être évitée pendant la grossesse ou l'allaitement
- toutefois, les voyageuses et leurs conseillers médicaux doivent évaluer les risques théoriques du vaccin contre l'encéphalite japonaise pendant la grossesse par rapport au risque potentiel de contracter l'encéphalite japonaise
- une fausse couche a été associée à une infection par le virus de l'encéphalite japonaise lorsqu'elle a été contractée au cours des deux premiers trimestres de la grossesse.
La posologie et le calendrier des vaccins contre l'encéphalite japonaise sont les suivants :
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Enfants âgés de deux mois à moins de 36 mois | Première dose de 0,25 ml au jour 0 Deuxième dose de 0,25 ml 28 jours après la première dose |
Enfants âgés de 3 ans et plus et adultes | Première dose de 0,5 ml au jour 0 Deuxième dose de 0,5 ml 28 jours après la première dose |
Un schéma rapide administré aux jours 0 et 7 est également autorisé pour les adultes âgés de 18 à 64 ans. Les réponses en anticorps ne sont pas inférieures à celles du schéma de vaccination standard (1).
Pour les enfants (à partir de l'âge de deux mois) et les adultes âgés de 65 ans et plus
- Bien qu'il n'ait pas été homologué pour ces groupes d'âge en raison du manque de données, le calendrier rapide peut être utilisé dans les cas où l'on ne dispose pas de suffisamment de temps pour suivre le calendrier standard avant le voyage.
- aucune donnée n'indique que le schéma rapide serait nocif pour ces voyageurs.
Une dose de rappel (troisième dose) doit être administrée
- au cours de la deuxième année (c'est-à-dire entre 12 et 24 mois) après la série de deux doses de primovaccination et avant une exposition potentielle au virus de l'encéphalite japonaise.
- dans les 12 mois suivant la primovaccination, aux personnes présentant un risque permanent de contracter l'encéphalite japonaise, par exemple le personnel de laboratoire et les voyageurs de longue durée qui prévoient de résider dans des zones d'endémie de l'encéphalite japonaise pendant des périodes de temps appréciables (1).
Pour les voyageurs :
- Le vaccin contre l'encéphalite japonaise est recommandé aux personnes qui vont résider dans une région où l'encéphalite japonaise est endémique ou épidémique
- les voyageurs à destination de l'Asie du Sud et du Sud-Est et de l'Extrême-Orient devraient être vaccinés s'ils séjournent pendant un mois ou plus dans des zones d'endémie pendant la saison de transmission, en particulier s'ils se rendent dans des zones rurales
- les autres voyageurs exposés moins longtemps doivent être vaccinés si le risque est jugé suffisant, par exemple ceux qui passent une courte période dans les rizières (où se reproduit le moustique vecteur) ou à proximité d'élevages de porcs (hôte réservoir du virus) doivent envisager la vaccination (1).
Avant de prescrire/administrer un vaccin contre l'encéphalopathie spongiforme bovine, il convient de vérifier les informations actualisées figurant dans le Livre vert.
Vérifier le résumé des caractéristiques du produit (RCP) avant de prescrire/administrer un vaccin contre l'encéphalopathie spongiforme bovine.
Référence :